個人輸入代行中止のお知らせ
突然ですが、ローカーボ食品の個人輸入代行は中止させていただくことにしました。
直接の理由は、ある方の商品が「個人による自己使用のための輸入とは認められない」ということで、廃棄処分となってしまったことです。
やり方を変えるなどの方法もあるようですが、やはり食品の個人輸入代行にはいろいろなリスクが生じ、一個人がボランティア的に行うには荷が重すぎるということが判りました。
ということで、これをもちまして、カーボカウント・ドットコムは閉鎖させていただきます。これまでの多くの方々にご愛顧いただき、誠にありがとうございました。
炭水化物の復権
ほぼ日手帳のオプションにあるカロリーブック。去年買ったら炭水化物の項目がなくてがったりしたという記事はここに書きました。
この一冊に炭水化物の項目があったらカーボカウンターにはものすごく便利だと思い、ほぼ日の担当者宛にメールまで送ったのですが、それが功を奏したのか今年発行されたものには、なんと炭水化物がしっかり載ってました。
去年はこれ。↓
今年はこれ。↓
外食のときでも家飯のときでも、これから食べる物の大まかなカーボ量を把握するにはとても便利なツールだと思います。もちろん、カロリーカウンターにも食品交換人にもお勧めです。
欲しいぞって方はお近くのLOFTかこちらまで。
血糖値の劇的改善法
私の糖尿病が発覚して、もうすぐ２年が経とうとしています。その間、現実の社会やネットを通して、いろんな糖尿病患者を見てきました。中には漫然と薬を飲み、食べ物には気をつけているといいながら、ヘモグロビンA1cが７％台、８％台のままという人もいます。しかし一方では、薬に一切頼らずヘモグロビンA1cをきっちり４％台、５％台に維持している人も珍しくありません。
そういった優良患者は、だいたい３つのパターンに分かれるようです。
��20kg、30kg単位での大幅な減量を成し遂げた人
そもそも標準体重を20kgも30kgもオーバーしている人は、そこまで太れるだけの十分なインスリン分泌能力があるということです。インスリンはたっぷり出るけれど脂肪細胞がパンパンで、これ以上、糖を受け入れる余裕がないために高血糖が解消されないのです。こういう人が肥満を解消すると、血糖値は見事に下がります。
��中毒と言えるほど運動に没頭している人
糖尿病をきっかけに運動療法を始め、やがて体を動かす喜びに目覚めてしまう人は結構多いです。特にジム通いながら、ランニング、スイミング、エアロビクス等の有酸素運動に取り付かれたように没頭していく人たちは、みるみる血糖値を下げてしまいます。これは運動による体脂肪の減少に加え、筋肉増強によってインスリン感受性が大幅に向上するからです。
�Ｃ鎖絏淑�の摂取を徹底して控えた人
炭水化物を摂らなければ、食後の血糖値はほとんど上がりません。ですから、これまで血糖値を下げようとフル稼働だったすい臓に十分な休養を与えることができるのです。また、体脂肪の多くは余ったブドウ糖が変化したものなので、その元となる炭水化物を控えることで、減量効果も生まれます。そのため、血糖値は面白いように下がります。
糖尿病（あるいは予備軍）の診断を受けたら、最初の半年がものすごく重要です。肥満があれば、とにかく減量する。常に体を動かし続ける。そして、炭水化物の量を控える。糖尿病がまだ初期であれば、この３つの方法でヘモグロビンA1cは必ず基準値の５％台に下がるはずです。
この時点で一度５％台に下げてしまうと、その後一生続く血糖値のコントロールはものすごく楽になります。一緒に頑張りましょう。
炭水化物の質
杉本先生のブログに面白い提案がありました。同じ45gの炭水化物をご飯やパンで摂った場合と、牛乳や果物で摂った場合では、血糖値の上がり方にどの程度の違いが出るか調べてみようというものです。
50gの炭水化物を含むある食べ物が、どのくらい血糖値を上げるかを指標にしたものがグリセミックインデックス（GI）で、たとえばパンは95、米飯は70、牛乳は34、梨は32となっています。
ですから、パンを100g食べたときと、牛乳を1000cc飲んだとき、どちらも摂取カーボ量は50gとなりますが、血糖値の上がり方はパンの方が３倍近く高いということになります。
ただしこれは、インスリンが素早くたっぷり出て、血中グルコースをさっさと片付けてくれる健常者の話。インスリンの出が遅いわ少ないわの糖尿病患者はどうなんだろうというのが今回の実験です。
実験はいずれも朝の最初の食事で行いました。私の場合、この時間帯がもろもろの影響を一番受けにくいからです。
最初の日は牛乳300ccと梨250g。併せてカーボ量45gで実験。（炭水化物：45g、脂質：15g、たんぱく質10g）
血糖値の推移はこんな感じになりました。
２日目は食パン90g。これもカーボ量45gです。前日の食事と脂質量を揃えるため、マーガリンで調整しました。それだけじゃ喉を通らないのでブラックコーヒーもプラス。（炭水化物：45g、脂質：15g、たんぱく質：8.5g）
で、血糖値はこんな感じ。
この２つの血糖値推移をグラフにしたのがこれ。
このグラフが描く上昇分の面積を比較したものがグリセミックインデックス（GI）です。本当なら積分的に図形を縦に分断して、三角形と台形の面積を足せばいいのでしょうが、今後のデータとの比較分析がしやすいように、図形をほぼ三角形とみなし、血糖値が元に戻るまでの時間を底辺、血糖値の上昇分を高さとして、底辺（時間）×高さ（血糖値）÷２で面積を出してみます。
牛乳と梨 ： 90分（底辺）×44mg/dl（高さ）÷２＝1980
マーガリントースト ： 180分×86mg/dl（高さ）÷２＝7740
1980÷7740≒0.26
ということで、マーガリントーストを100とした時の牛乳＋梨のGI値は26ということになります。同じ炭水化物でも乳糖や果糖は血糖値が上がりにくいというのは、私の体にも当てはまるようです。
糖質制限食を提唱する江部先生は、糖尿病患者はGI値が低くても糖質の分だけ血糖値はしっかり上がると言いますし、アメリカ糖尿病協会のガイドラインでも、炭水化物の質やGI値は考慮せずに、炭水化物量だけでカーボ量をカウントするとしています。
しかし、少なくとも私の場合に限って言えば、GI値はかなり考慮に値すると言えそうです。
●杉本先生の書かれた本です
女性ホルモンと血糖値
アメリカのバーンスタインという医師が書いた『糖尿病の解決
最近知り合ったある1型患者の女性が、ぜひその本を読んでみたいというので、職場の近くでお会いしました。
喫茶店で1時間ほどお話したのですが、その女性の目下の最大の悩みは、毎月の生理的変化に、血糖値のコントロールが追い付かないというものでした。本人はひどく悩んでいるようのですが、私にはそんな知識すらありません。
アメリカに住む女性の２型糖尿病患者が書いた『糖尿病・最初の1年
それによると、エストロゲン（卵胞ホルモン）は血糖値を下げ、プロゲステロン（黄体ホルモン）は血糖値を上げるようです。ということは、排卵前は血糖値が低めで、生理前は高くなるということなのでしょうか？ また、生理自体もストレス要因としてインスリン抵抗性を引き起こすとありました。
また、『女性の糖尿病診療ガイダンス
女性って大変なんですね。
こういうのって本やお医者さんの情報より、患者の体験談の方が参考になる場合が多いので、ネット上のブログや掲示板の生の声を拾ってみました。
「生理の５日前から血糖値が異常に高くなる」
「高温相になると血糖値がいかれる」
「ぜんぜん影響がない」
「生理前は300とか400はざら。ばんばん追加打ちしている」
「排卵日に急激に高くなり追加打ちしても下がらない。排卵日後、また急激に下がってその後生理が始まるあたりからまた少しだけ高くなる。この時は300超えくらい」
「ランタスも増やしてラピッドも倍増やしてるのに、思ったように下がらない。そのくせ、生理始まる直前に突然ゴンと下がるのでまたビビる」
「ログを1〜2単位増やして打ちます」
「生理前だなとわかる時は朝5：00の血糖値の時なんです。朝から200近くなりますから」
「ドクターにベースをその期間だけ増やすように言われ、ランタスを＋１したら上手くいった。ただし高いのは最初の二日だけなのでタイミングを間違えると大変なことになる」
「いつもは月経前にグングン上昇するのですが、今月は月経後に上昇するパターンのようです」
「1日14単位ですが、月経前だと５割増です」
インスリンもホルモンなら、エストロゲンもホルモン。人間ってホルモンの気まぐれと一生付き合っていかなくてはならないんですね。
炭水化物の受難
去年の２月、簡易血糖測定器を買ってからというもの、すべての血糖値とそれにかかわっただろう食事や運動の内容を記録していますが、それ以外の生活の様子なども記録しておけるようにと、今年から手帳を持つことにしました。
たとえば、「今日はゴルフに行った」だとか、「一日家でゴロゴロしてた」だとかいう記録と、その後の血糖値のデータを突き合わせれば、より明確な傾向がつかめると思ったのです。
選んだ手帳は糸井重里プロデュースの『ほぼ日手帳』。１日１ページというたっぷりのスペースに加えて、時系列の行動記録が書き込めるのも魅力でした。
そんな『ほぼ日手帳』に「カロリーブック」のオプションがあるのを知ったのはつい先日のこと。
和食、洋食、ファストフードなど、約350種類以上もの食品のカロリーと栄養素の成分が載っているということで、これはカーボカウントに便利だと早速ネットで注文しました。
ところが、届いたカロリーブック。たんぱく質と脂質の項目はあるのに、一番大事な炭水化物がありません。カルシウムやビタミンＣ以上に関心の薄い項目ってことなんでしょうね。今の日本で、いかに炭水化物がないがしろにされているかがよくわかりますね。
とりあえず、以下のメールを送っておきました。さて、どんな返事か来ますやら。
今年からほぼ日手帳を使わせていただいております。
先日、オプションにカロリーブックがあることを知り、さっそく注文させていただいたのですが、なんと栄養素の項目に「炭水化物」がありませんでした。
確かに、タンパク質は腎臓病患者やボディービルダーにとって気になる項目でしょうし、カロリー制限の意味で脂質を気にしている人も多いかもしれません。しかし、私たち糖尿病患者にとって最も気になる栄養素は、血糖値を直接上げる炭水化物なのです。
欧米などでは糖尿病の食事療法としてカーボカウント（炭水化物管理）は常識ですし、日本でもかなり浸透してきています。また、ダイエットの観点からも、従来のローファットではなくローカーボの方が効果が高いとして、GI値や炭水化物量に注目している人はかなり増えています。
今年の分は無理だと思いますが、来年からはぜひとも炭水化物の項目を追加していただけるようお願いできないでしょうか。項目が増えすぎるというなら、ビタミンC、カルシウム、食物繊維のどれかは削除してもいいのではないかと思います。
全国に1000万人はいるといわれる糖尿病患者とその予備軍にとって、炭水化物量が記載された携帯カロリーブックは非常に有益だと思います。どうかよろしくご検討ください。
チーズバーガー負荷試験
前回の記事で、朝昼夜それぞれの食後血糖値の平均を出しました。平均とは言っても、カーボ量も違えば、食後の運動量も違う、さらに食前の血糖値も違う中での平均なので、おおまかな目安でしかありません。
ということで、同一食による、同一条件下での比較がしてみたくなりました。問題はどんな食べ物をサンプルにするかです。
条件としては、糖質、脂質、たんぱく質がバランスよく含まれているもの。値段が手ごろで入手しやすいもの。買い置きしてもある程度保存がきくもの。ということで選んだのがマクドナルドのチーズバーガー。
実を言うと、我が家のすぐ前にはマクドナルドがあるので、いつでも５分で入手可能。しかも、大量に買い込んで冷凍保存もしておける。さらに、１個100円というリーズナブルなお値段。そしてなんと、糖質：40％、脂質：40％、たんぱく質：20％という理想の栄養バランス。1個あたり約300kcalで、糖質は30gなので、体への負担もそれほど大きくありません。
で、これまでチーズバーガーによる耐糖能試験、朝と夜に３回ずつやってみました。その結果がこれです。
◆朝の血糖値
8月28日 食前：１２７⇒食後1時間：１７０ （上昇値：４４）
8月30日 食前：１２７⇒食後1時間：１６２ （上昇値：３５）
8月31日 食前：１２１⇒食後1時間：１６３ （上昇値：４２）
―――――――――――――――――――――――――――――
平均 １６５ ４０
◆夜の血糖値
8月28日 食前：８８⇒食後1時間：１４３ （上昇値：５５）
8月30日 食前：８２⇒食後1時間：１２７ （上昇値：４５）
8月31日 食前：８９⇒食後1時間：１２９ （上昇値：４０）
―――――――――――――――――――――――――――――
平均 １３３ ４７
絶対値では朝の方が高いですが、上昇値では夜の方が高くなります。いずれにしても、私の場合、糖質1gで血糖値が1.2〜1.8（平均1.4）上がるようです。『糖尿病の解決』には、２型糖尿病患者は糖質1gで血糖値が3上がるとありましたが、それよりはずいぶん低いですね。
このチーズバーガー負荷試験、これからも条件をいろいろ変えて実験したいと思います。
●チーズバーガー栄養情報●
エネルギー：303kcal
炭水化物：31.2g
脂質：12.9g
たんぱく質：15.8g
豆腐尽くしの夜
金曜日の夜、まやさんとYCATさんにお会いしてきました。場所は渋谷の豆腐料理店。豆腐料理なんていうとジジババの食べ物って雰囲気があるけど、なんのなんの、店は若い女の子でごった返していました。もしや、こんなところにもローカーボブームが。
DM歴４年のYCATさんと、まだ１ケ月のまやさん、そしてようやく半年目を迎えた私カステーラ。それぞれの経験と知識と不安と希望を交錯させながら、楽しい時間を過ごすことが出来ました。
ビックリしたのはYCATさんは計量スケール持ち込みで、口にしたすべての重量を測っていた点。もちろん、食前と食後の血糖値も計っていました。ご自身のブログにあるあの膨大なデータも、こうやって構築されていたんですね。
豆腐料理とその後の喫茶店を含めて、４時間もお話したでしょうか。会話支配率からいうと、まやさん50％、YCATさん40％、カステーラ10％だったけど、こんな風に人体の不思議だけをネタにしゃべり倒すってのもなかなか楽しい経験でした。また機会があったらぜひ！
「同病相楽しむ会」のお知らせ
最近、このブログにカミングアウトしてくれた、フランス仕込みのオシャレなダイアビーティック・まやさんが日本に里帰りしてるということで、この機会にお会いしようということになりました。
せっかくなので、この際、ミニオフ会みたいなことでもいいかなと思っているのですが、参加してみたいという方はいらっしゃるでしょうか？
今のところ8月24日の夜7時頃、渋谷の豆腐料理屋でということになっていますが、参加希望者の都合に合わせて、多少の変更は可能です。
日本が世界に誇る理想の糖尿病食、豆腐を堪能しながら、糖尿武勇伝、血糖値自慢に花を咲かせませんか？
破綻した町
ここに血管という町があります。町にはブドウ糖というゴロツキが常に徘徊しています。ブドウ糖の数が増えると、血管という町の治安が悪くなるので、インスリンという警官が登場して、ブドウ糖を取り締まります。インスリンはブドウ糖をとっ捕まえて、脂肪細胞という留置場へ閉じ込めてしまいます。
そうやって、大量のブドウ糖の受け入れで満杯になってしまった脂肪細胞は、やがてブドウ糖の受け入れを拒否し始めます。留置場にだって限界はある、もうこれ以上は無理というわけです。インスリン抵抗性の始まりです。
困った町の当局は、さらに大量の警官を投入します。しかし、留置場の受け入れ拒否はますます強まるばかりです。町にはブドウ糖というゴロツキがあふれ出します。
長年にわたる大量の警官投入ですっかり財政的に疲弊した町は、とうとう十分な警官の手当てもおぼつかなくなってしまいました。もう町の治安は収集がつきません。とうとう糖尿病の発症です。
こうやって破綻をきたしてしまった町に対する、一番いい処方箋はなんですか？
アマリールという新たな借金によって、警官をさらに増員しますか？ それとも、アクトスで留置場の監視をだまして、ゴロツキをむりやり突っ込んじゃいますか？
私が町の市長なら、まずブドウ糖というゴロツキが町へ流入するのを阻止しますね。つまり、ブドウ糖の元となる炭水化物の摂取を控えるってことです。
そうすれば、少ない警官でも町の治安は維持できます。ゴロツキの絶対数が減ればやがて留置場の空きも出てくるでしょう。
一度、破綻してしまった町は、もう二度と以前のような羽振りのいい状態に戻ることはできません。でも、検問さえ強化すれば、限られた財政の中でも、それなりの平和を維持することは可能なのです。
ワニ(11/23)
usa(11/16)
全(11/11)
mitiyo(11/09)
honobono(11/07)
fum(11/07)
kiki(11/07)
TOKKO(11/05)
カステーラ(10/29)
カステーラ(10/29)